龙华富士康招聘网：4类呼吸道传染病具有潜在大流行风险！

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呼吸道传染病仍然是我们面临的最具挑战性、最受欢迎的疾病。今天，中国科学院院士、中国疾病预防控制主任沈洪兵在讲话中表示，在呼吸道传染病中，流感、人禽流感、新冠、Disease X具有潜在的大流行风险。我国呼吸道传染病防治仍面临挑战。自上个世纪以来，2024年呼吸道传染病疫苗和免疫会议今天开幕，沈洪兵就全球和中国呼吸道传染病防治的挑战和应对作了主题报告。呼吸道传染病仍然是我们面临的最具挑战性、最受欢迎的疾病。沈洪兵介绍，呼吸道传染病病原体多样，临床表现多样，传播速度快，传播范围广，呈现季节性发病特征（新冠军季节性不明显）。上个世纪以来，引起全球流行的疾病(流感、新冠)都是呼吸道传染病。呼吸道传染病位于世界死因前20位。在我国，根据2019年的数据，下呼吸道感染占死因的第13位。病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等都会导致相应的呼吸道传染病。在我国，麻疹、新冠、流脑、百日咳是乙类法定传染病，风疹、流感、水痘是丙类传染病，呼吸道合胞病毒、支原体感染等非法传染病。其中，流感、新冠等可通过疫苗预防，支原体感染、军团菌等多种呼吸道传染病无疫苗。龙华富士康招聘网：4类呼吸道传染病具有潜在大流行风险！
潜在的流行风险：流感、禽流感、新冠、Disease X沈洪兵介绍了四种具有潜在大流行风险的呼吸道传染病。首先是流感。流感多次引起全球流行。世界上每年有10亿例季节性流感病例，导致300万-500万重症，29万-65万呼吸系统疾病死亡，是世界上下呼吸道感染的主要原因。据该模型估计，我国平均每年有88100例流感相关呼吸系统疾病超额死亡，占呼吸系统疾病死亡的8.2%。其次是禽流感。沈洪兵表示，目前还没有世界流行的人禽流感，但不能排除未来发生的可能性，值得警惕。近五年来，H5N6和H9N2亚型病例最多，因此需要警惕全球H5N1禽流感高发病率及其跨物种传播风险。此外，中国几乎是世界上最复杂的感染新亚型禽流感的国家。关于新冠军，沈洪兵介绍，对新冠军的监测一直在进行。近年来，我国新冠感染有所上升。总的来说，有症状的感染相对较少，没有引起明显的发热门诊压力。目前整体处于低水平流行状态，国家水平相对稳定。近期，Disease X已成为人们关注的新名词。沈洪兵说，早在2018年，世卫组织就提到了Diseasease X，它代表了一种由未知病原体引起的严重流行病，有机会随时由各种来源触发，包括意外泄漏和恐怖袭击，可能会杀死数百万人。既有新病毒的可能性，也有古老病毒改变流行特征、化学武器流出病毒的可能性。针对Disease X，启动新的全球健康危机研究与创新计划。他透露，国家疾控局正在负责病原学和防御技术的重点研发项目，希望找到潜在风险的新病原体，提前做好规划和预防工作。
除新发传染病外，一些传统传染病也值得关注，如百日咳。百日咳疫苗被纳入国家免疫计划，可以降低严重疾病和死亡的风险，但不能产生终身免疫——自然感染。2014年以来，我国百日咳发病率呈现明显上升趋势，2022年、2023年全国报告百日咳病例分别为38295例和37034例。欧美国家的国际接种率也在上升。“这是一种很老的疾病，很早就被纳入了免疫规划，但现在发病率显著上升。百日咳的防治需要引起重视。国家疾控局要召开专题会议，研究我们的免疫规划政策是否需要调整，疫苗需要改变什么，这是值得考虑的。”他表示。去年肺炎支原体疫情备受关注。肺炎支原体感染占社区获得性肺炎病例的10%-30%，爆发期间可达70%以上。然而，肺炎支原体目前没有疫苗，诊断和鉴别诊断严重不足。检测技术的滞后加剧了抗生素的不合理使用，长期试验药物导致了耐药性肺炎支原体的出现。还有结核病、流感嗜血杆菌等耐药问题。大多数呼吸道传染病没有疫苗，缺乏多部门合作机制，呼吸道传染病防治仍面临一系列挑战。这种疾病的传播机制容易实现，容易引起家庭（社区）聚集性疫情和爆发性疫情，临床表现复杂，疾病负担重。交通便利，人员流动也扩大了传播范围，加快了传播速度，增加了防控难度。在应对方面，大多数呼吸道传染病缺乏疫苗，而病毒性呼吸道传染病大多没有特定的抗病毒药物，目前缺乏有效的多部门合作机制。沈洪兵表示，呼吸道传染病防治应根据风险研究和判断制定分类防治策略，重点防治具有潜在流行风险的流感和新冠军。基于现有监测系统，完善综合监测预警系统，进行多病原体检测，及时跟踪病原体变异，发现新病原体。他还提到，要继续扩大和完善我国流感哨点监测系统。多部门合作，提高综合防控能力。与世界卫生组织、国家和合作伙伴合作，优化和提高预防、快速发现和响应世界和国家的能力。

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